Хирургический этап включает реконструктивное оперативное вмешательство на челюсти. Суть операции состоит в проведении остеотомии (ost- – кость, -tomio – рассечение) челюсти, перемещение ее фрагмента в желаемое (конструктивное) положение и фиксации фрагментов в заданной позиции – остеосинтез (ost- – кость, -sintesis – соединение). Операции могут проводиться как на верхней, так и на нижней челюсти. В ходе операции может перемещаться фрагмент челюсти, содержащий весь зубной ряд, или только его часть. Следует оговориться, что в настоящее время количество операций фрагментарной остеотомии, по крайне мере в нашей практике, весьма незначительно. Подобные операции преследуют цель коррекции формы зубного ряда хирургическим методом. При современном состоянии развития и внедрения в практику современной ортодонтической аппаратуры необходимость в подобных вмешательствах существенно сокращается. Мы сталкивались с такой необходимостью только в случаях посттравматической деформации челюстей и деформации зубных рядов (зубо-альвеолярное выдвижение) ввиду ранее перенесенного удаления отдельных зубов.